Zánět pobřišnice omezený pánevního po porodu

Klinický obraz a symptomatologie. Choroba začíná poměrně brzy - na 3-4 dní po porodu - s výraznými symptomy, které charakterizují „akutní břicho“: ostrou bolest břicha, nadýmání, pozitivní symptom Blumberg-Shchetkina. Dokonce i ty opatrné bicí podbřišku je bolestivý, a ta bolest bicí se vztahuje i na překrývající břišní. Označený plynatost, nevolnost, zvracení, horečka, rychlý puls. Defekace bolestivé.
Když jsou špatně tvarované, a bolestivé pánevní pobřišnice matku- zvýšené ostře infiltroval vaginální studie, boleznenna- klenby, zejména zadní, na nástup zkrátit, pak vyčnívají (visí) v pochvě. Po několika dnech v převislé zadní klenby zjištěno kolísání. Změny v krvi a moči, studie plic, srdce a dalších orgánů ukazují, septický stav těla. Jedná se o první otevřené, stadium nemoci.
Díky příznivému kurzu dochází k rychlému vymezení zdravých orgánů a tkání v důsledku adhezí tvořených pobřišnice pokrývající okolních orgánů, zejména střev a omentem. Encysted tedy otočení a bohatá, někdy seropurulent výpotek proudění do prostoru a tvoří zamatochnoe absces zde. Jakmile zánět v pánevní pobřišnice vymezené od zbytku pobřišnice, pelveoperitonit vstupuje do druhé, uzavřený, krok. V tomto ohledu se pacientův stav poněkud zlepšila: zastaví nevolnost a zvracení, srdeční frekvence srovnal, teplota se poněkud sníží, nafouklé břicho, než klesá a stává bezbolestné, s výjimkou jeho dolní části, kde může být otok a bolestivost se konalo po dlouhou dobu. Nyní poklep ohraničení nemocnosti nebo se shoduje s hranicí otok pohmatem, nebo je o něco vyšší než to. otok hranice začíná být stanovena v a prohmatání břicha je již zcela jasné.

Video: hematom Vezikovaginální děložní tkáně po císařském řezu

uznání to není těžké. V některých případech je nutné objasnění zkušební zadní Fornix punkce: získání serózní nebo purulentní tekutiny je diagnóza pánevní peritonitidy spolehlivé. Diferenciální diagnóza mezi pelveoperitonitom parametritis a popsáno výše.

léčba a údržba se provádí podle stejných zásad, jako pro ostatní septických onemocnění. Pacient je umístěn na lůžku se zvýšeným hlavou kontsom- předepsáno led žaludku, kardiaků, intramuskulárně - antibiotika (penicilin, streptomycin., Atd) spolu s sulfanilamidu preparatami- velké množství kapaliny se zavádí (glukózy) intravenózně a intramuskulárně. Produkují krevní transfuzi malé dávky. Pokud bolest - svíčky s belladonna, pantopon, s nadýmání - clusteru parní trubky se hnisu v pánvi - zadní colpotomy následným odvodněním. V případě progrese onemocnění, navzdory léčbě - laparotomii s odtokem peritoneální dutiny.
Po pelveoperitonit ohraničena a proces odezní, začne jemně pokračující rehabilitace pod nepolevující pozorování celkovém stavu pacienta.