Zánět dělohy po porodu

Klinický obraz a symptomatologie. Choroba začíná v 8-10 dnů po narození špatném zdravotním stavu, bolesti v podbřišku vyzařující do stehna. Teplota 38-40 °, slabě vyjádřené zimnice, puls urychleno potažený jazyk. Často se nemoc je doprovázena nevolností a zvracením. Nadýmání, s výhodou v její spodní polovině, zapojený do dýchání. Prohmatání a perkuse břicha bolestivé, zejména pod pupkem. Blumberg symptom-Shchetkina pozitivní. Palpace břicha v oblasti nástavců, pokud je výsledek peritoneální břišní napětí stěny jevy mírné výrazný bolestivé stanovený odpor.
Mnohem více informací je získán vaginálním vyšetření. Děloha ve srovnání s obdobím termín poporodním zvýšila, pasty, nemocně, nerovnoměrně střihu. Vzhledem k tomu, napětí břišní stěny dělohy konturovací značně komplikované, ale přesto je to možné. Všechny pánevní tkáň difuzního zduření přičemž vaginální klenby, zejména laterální, několik zkrátit. V přídavky bobtnání má charakter více či méně organizované prudce bolestivé infiltraci, sloučení s trubkou a vaječníků. Tento proces je ve většině případů bilaterální.
Peritoneální jev držel po dobu několika dnů, postupně ustupovat. Produkoval v této době vaginální vyšetření ukazuje především, že děloha je snížena více než na počátku nemoci, ale nerovné řezy stále poměrně výrazné. V rozích dělohy je určena jedna nebo obě strany jsou dobře konturiruemy poněkud bolestivé hrudkovitý konglomerát připájena do dělohy. Tato formace stále nebo se sníženou pohyblivostí. Hlavní část konglomerátu trubky plní svou táhla nebo gnoem- serózní tekutiny v druhém případě je stěna trubky silně infiltrována, hustá a celý konglomerát prudce bolestivé (piosalpinks). Piosalpinks vždy doprovázena zánětem pánevní pobřišnice (pelveoperitonitom) a téměř vždy - zánět parauterine vláken (parametritis). Tvorba piosalpinks je pozorována poměrně vzácně, nejčastěji v etiologie kapavky onemocnění.
Akutní stavy jsou uloženy 1-3 týdny, pak postupně ustupují a nemoc obvykle stává chronickou.

Video: děloha po porodu

} {Modul direkt4

uznání. Historie a popsal klinický obraz je uznání jako zničení přídavků a jejich hnisající snadné. To je nutné pro stanovení mikrobiálního patogenu. Nejnovější ve značném počtu případů poporodní adneksita je gonokok. Diferenciální diagnóza vzhledem mít na paměti, akutní zánět slepého střeva.

léčba. Přiřazení led na břiše, antibiotika (penicilin, streptomycin, biomycin a kol.), Sulfonamidy, srdeční a symptomatických činidla podávána velká množství kapaliny (5% roztok glukózy), podkožně a orálně. Dobrý účinek je dán opakované transfuze malých množství krve (až 100 ml na transfuzi) a jednou za 7-10 dnů, intravenózní injekcí 10 ml 10% roztoku chloridu vápenatého. Účinné podávání přes zadní fornix 1 milion jednotek penicilinu, rozpuštěného v 5 ml roztoku chloridu sodného nebo v 0,25% roztoku novokain, jednou denně po dobu 3-4 dnů. V přítomnosti vředu může být v případě, že jeho dostupnosti pokusu odsátím hnis dlouhou jehlou vagina, pak se, že se do dutiny hnisavou roztoku penicilinu. Tento postup se opakuje 1-2 krát.
Po stabilního a spolehlivého procesu stihanija otgranichenija zanícených přídavky od zbytku břišní dutiny začne mírně platí fyzioterapii.