GuruHealthInfo.com

První pomoc při hypoglykemii: klinické projevy nemoci

Video: Proč hypoglykemického kómatu nebezpečné hyperglykémie

Klinické projevy hypoglykémie jsou velmi rozmanité. Někteří pacienti zůstávají bez příznaků dokonce s výraznou hypoglykémii. Jak glukózy je hlavním zdrojem energie pro mozek, není překvapivé, že symptomatické hypoglykémie ve většině případů způsobuje a mentální poruchy. Sympatomimetika symptomy hypoglykémie a náhlé příznaky neyroglikopenicheskie, které odrážejí postupné snižování hladiny cukru v krvi, které byly popsány výše.
Hypoglykémie může způsobit další neurologické projevy, jako je lebeční nervové obrny, parestezie přechodné a hemiplegií. Hemiplegie může být výsledkem jak exogenní a endogenní hypoglykémie. Ochrnutí má obvykle náhlý nástup, doprovázený růstem extensor plantárního reflexu a může trvat od několika hodin až několik dní. Tento jev je pravděpodobně v důsledku poklesu perfuze glukózy v určité oblasti mozku v důsledku arteriosklerotickou zúžením cév. Jiné neurologické poruchy vyvolané hypoglykémie zahrnují diplopie a klonus představovat decerebration. V nepřítomnosti poškození neuronů jsou tyto neurologické symptomy eliminovat zavedením glukózu.
Když hypoglykemie někdy nastane podchlazení, který může sloužit jako klíčový diagnostický v případech netušené hypoglykemie. Výskyt hypotermie spojené s hypoglykémií, podporují pocení, periferní vazodilataci, hyperventilaci a snížení produkce tepla. Pokud hypoglykémie doprovázena horečkou, její příčinou může být infekce, cerebrální edém nebo dehydratace.
Nepredpolagaemaya hypoglykemie se mohou projevit neurologické, mentální nebo kardiovaskulárních onemocnění. Hypoglycemia misdiagnosed jako cerebrovaskulární příhoda, přechodné angina pectoris, záchvatu, mozkový nádor, narkolepsie, roztroušená skleróza, psychóza, hysterie, deprese a záchvaty Adams-Stokes. Tedy, když tváří v tvář nozologických forem a státy by měly být obzvláště ostražitý, aby se zabránilo chybí hypoglykemii uvedené výše.

diagnostika

Schopnost detekovat hypoglykémie a určit jeho povahu v ED je velmi omezený. Hlavní výzkumné nástroje, které má k dispozici oddělení lékaře nouzové, jsou historie, objektivní vyšetření (vyšetření), některé rentgenové vyšetření a laboratorní testy, jako například stanovení koncentrace glukózy v krvi a moči biochemické vyšetření.
Jedna ze zkoušek, které mohou pomoci při diagnostice navrhovaného přechodné hypoglykemie, je analýza glukózy v mozkomíšním moku. Takže, Gruber ve své práci ukazuje, že hladina glukózy v mozkomíšním moku k normálu mnohem pomaleji, než je koncentrace glukózy v krvi. Latence Tato úroveň se vrátí na původní hodnoty může být až do 4-6 hodin. Tak, přechodná hypoglykémie se projevuje v nízké hladině glukózy v CSF, zatímco koncentrace glukózy v krvi v normálním rozmezí. Další laboratorní studie, jako je například 5-hodinovém GTT, stanovení hladiny inzulínu, protilátky proti inzulinu a C-peptidu se provádí ve spolupráci s ošetřujícím lékařem pacienta.
Přítomnost hypoglykemických reakcí, které se objevují, když plný žaludek, je podezření na základě výskytu příslušných příznaků brzy po jídle, a to zejména pokud se jedná o opakované charakter. Historie může být náznaky předchozího žaludeční chirurgie nebo v rodinném diabetu. Diagnóza může být potvrzena pomocí 5-hodinovém OGTT. V případě podezření na funkční hypoglykémie, znázorněné v krvi drží domácího monitorování koncentrace cukru, nebo pro stanovení hladiny glukózy v období vývoje symptomů.
Hypoglykémie nalačno lze někdy nalézt v pohotovosti, když pacient přijde ve stavu hladu nebo náhodný studie krevního cukru je dána jeho nízké koncentraci. Pacienti s podezřením na hypoglykemie, hlad by měl být hospitalizován na vyšetření.
Hladiny glukózy v plasmě byly stanoveny u všech pacientů v kómatu, se záchvaty, poruchou vědomí, s předávkováním drogami, pach alkoholu z úst, nebo s podivným chováním. hladiny glukózy stanovit v libovolném okamžiku během dne u diabetiků s klinicky významnými symptomy.
Sdílet na sociálních sítích:

Podobné

© 2011—2018 GuruHealthInfo.com