Diagnostika a analýza s feochromocytomem

Video: Analýza moči pyelonefritidy. ukazatele

Diagnóza feochromocytomem v první řadě by měly být zaslány na adresu:

Video: Diagnostika trichomoniázy

• Děti s hypertenzí;
• Lidé s hypertenzí a častým selháním standardních krizí během antihypertenzní léčby;
• Lidé s vysokým krevním tlakem, způsobené příjmu nebo ganglioblokatorov &beta - blokátory;
• Pacienti s horečkou nejasné etiologie;
• Lidé, jejichž bezprostřední rodinní příslušníci měli nádor nadledvinek;
• U pacientů s vysokou hladinou katecholaminů, měnící elektrokardiogramu;
• A ti, kteří mají nádor byl nalezen u instrumentálních metod kontroly nadledvinek.

Laboratorní diagnostika feochromocytom

Feochromocytom testy zaměřen na detekci katecholaminů a jejich degradačních produktů v plazmě a moči. To obvykle denní moč pokusit určit obsah a normetanefrin Metanephrine, který by naznačoval, zvýšenou produkci noradrenalinu a adrenalinu v nadledvinách. Tento způsob laboratorní diagnostiky svědčí o více než 95% případů. Také identifikovat feochromocytom pro analýzu moči může být s ohledem na pacienta ihned po analýze krize, kdy je koncentrace metomorfinov velmi vysoké. V diagnostice onemocnění je při odběru anamnézy pacienta důležité, ujistěte se, že pacient nebere sympatomimetický, benzodiazepiny, chlorpromazin a schopné dát falešně pozitivní výsledek.

Jako další zpracování, na přítomnost hormonu nadledvin nádorů vzorku v kyselině vanilmandlové, ale tento test není tak spolehlivá jako předchozí, protože působením mnoha potravin a léků, může být podáván jako falešně pozitivních a falešně negativních výsledků.

V případě, že pacient je hypertenze nad 160/110 mm Hg. v., vzorek může být aplikován na tropafenom nebo fentolamin, který je podáván intravenózně a očekávané variace krevního tlaku o 40/25 mm v prvních 5 minut po testu. Poté, co obdržel očekávanou kolísání tlaku, můžeme s jistotou říci o feochromocytomu, ale provést tento test u lidí s normálním krevním tlakem, je nebezpečné pro jejich zdraví.

Video: Diagnostika demodikózy: škrábání (příprava pro škrábanců), krevní test, analýza řas

Po stanovení přítomnosti nadledvin nádorů za použití laboratorních metod fyzické studie zůstává k vizualizaci nádor, stanovení jeho velikost a umístění. Za tímto účelem:

• MRI;
• CT;
• US.

První dva z těchto metod jsou nejvíce ilustrativní, ultrazvuk je často nevykazují ledvin nádoru, je-li velikost nádoru je menší než 2 mm. Při podezření, že je maligní feochromocytom, provést další kostní skeny a rentgenové paprsky pro plicních metastáz výjimky. CT a MRI retroperitoneální prostor, pánev a břicho 95% pro diagnostiku nádoru, protože 97% všech nádorů umístěných pod membránou, a 90% z nich jsou lokalizovány v nadledvin. Je-li to nutné diagnóza získat přesnější údaje rentgenové diagnostice, pomocí zvýšení bolus kontrastu.

Je třeba instrumentální diagnostika feochromocytomem potvrdit podezření na nádor nadledvin, ale i na základě příznaků a jaké hormony jsou hozeny do krve v přebytku, zkušený lékař může definovat, že je nádor nadledvinky, nebo blízko něj.

US feochromocytom

Ultrasonografie (US) - jedna z instrumentálních metod diagnostiky feochromocytom. Při provádění břišní dutiny studie nutné citlivost přístroje - 96 až 98%. Na nádoru USA je definován jako kruhový nebo oválný formování bez výrazných kapslí, které mají nehomogenní strukturu (nekróza, tekuté části, krvácení, kalcifikací) a jasné obrysy. Je charakterizována vaskularizace, stejně jako jedno- nebo oboustranné uspořádání. Při přechodu na zhoubný nádor dochází formuláře metastázy.

Diferenciální diagnostika symptomů feochromocytom

Projevy feochromocytomu odlišné odrůdy. Při diferenciální diagnózy analyzovat různé příznaky a zahrnují mnoho patologické stavy a nemoci. Nejčastěji je nádor je třeba rozlišovat mezi hypertenzní onemocnění, příznak akutního břicha, renovaskulární hypertenze, diabetes, toxické strumy, vaskulárních krizí.

Video: Mikrobiologický rozbor slin pro diagnózu tuberkulózy

To má největší podobnost s hypertenzí I a fází II. Diagnostika postup je komplikován skutečností, že hypertenzní onemocnění charakterizované krizí, který je podobný kliniky feochromocytom, a vyznačující se tím, zvýšený krevní tlak na to. V odlišení těchto onemocnění dávat pozor na věk pacienta (hypertenzí u rizikových pacientů mladších než 40 let). V kombinaci nádorů a diabetes je označen neúčinnost inzulín.

diagnóza

„Feochromocytom“ diagnóza může být provedeno pouze po sérii laboratorních přístrojů a rozdílové studií. Základním materiálem pro tuto studii je denní moč. Je určena jeho obsahem fyziologicky aktivních látek (koncentrace metanefrinů). Tento způsob studia s přesností 95%. Základem pro stanovení diagnózy je vysoký obsah katecholaminů. Pro potvrzení koncentrace volných katecholaminů v moči nebo krevní plazmy. Používání provokativní a potlačující test. Také na základě laboratorní diagnostiky, zobrazování se provádí nádor.

Každý člověk by měl okamžitě podrobit lékařskému vyšetření s výskytem příznaků feochromocytom. Trvání inkubační době nemoci umožňuje včasnou detekci nádorů a začít terapii.