Mechanismus regulace renální krevní tlak. Faktory renální regulace

Video: vylučovací systém, ledviny (film)

normálně, vylučování vody a soli v ledvinách musí být roven vstupující vody a solí v těle. Toto se nazývá rovnovážný bod. Pojďme sledovat, co se stane v případě, že změna krevního tlaku ve srovnání s úrovní přítlaku, což odpovídá bodu rovnováhy.

Video: vylučovací funkci ledvin. (Nauchfilm, vzdělávací videa SSSR)

Předpokládáme, že v krvi tlak zvýšil na 150 mm Hg. článek. Z grafu je patrné, že pro toto vylučování vody a soli v ledvinách zvýšené 3-krát ve srovnání s jejich vstupu do těla. To znamená, že tělo ztrácí tekutiny, krevní objem se sníží a krevní tlak se sníží. Takové „negativní bilance“ kapaliny je zachována tak dlouho, dokud se tlak nevrátí přesně do rovnovážné úrovni. I v případě, krevní tlak pouze o 1 mm Hg. Art. nad úrovní rovnovážné, ztráta kapaliny překračuje jejich dodání do těla a tlak nadále klesá.

Pokud krevní tlak by být pod rovnovážným bodem, průtok vody a soli v těle začne vyšší ztráty vody a soli ledvin. To znamená, že objem tekutiny v zvyšuje těla, krevní tlak zvyšuje, až se vrátí přesně na rovnovážné úrovni. Návrat krevního tlaku je vždy na stejné konstantní úrovni (odpovídající bodu rovnováhy), a je hlavním úkolem regulačního mechanismu ledvinových organizované na principu zpětné vazby s časově neomezené akce.

Dva faktory určují konstantní tlak krve. Na obrázku je patrné, že dva hlavní faktory určují dlouhodobě působící krevního tlaku stabilní. To lze vysvětlit následovně.

Celou dobu dvě křivky představující (1) odstranění vody a soli a ledviny (2) příjem vody a soli v těle, tak, jak jsou zobrazeny na obrázku, střední arteriální tlak se udržuje konstantní na 100 mm Hg. Art. Tato úroveň tlaku v grafu odpovídají bodu rovnováhy. Existují pouze dva způsoby, jak změnit vzhledem k 100 mm Hg na úrovni tlaku. Art. Jeden z nich - posun křivky renální diurézy (např., Na pravé straně, jak je znázorněno na obrázku). Druhý - mění průtok vody a soli v těle. Jinými slovy, dva hlavní faktory, které určují konstantní hladinu krevního tlaku je následující.

Video: renální hypertenze. Příznaky a léčba

1. Stupeň kolísání množství ledvin diuréza.
2. vstupní vody a soli hladina v těle.

postava patologické změny funkce ledvin vedlo k posunu křivky renální osy diuréza tlakových doprava o 50 mm Hg. Art. Povšimněte si, že rovnovážný bod je posunut na 50 mm Hg. Art. nad normální. To znamená, že posun křivky na novou úroveň renální diuréza tlaku během několika dnů vede ke stabilním změnám krevního tlaku, který s touto novou úroveň.

Obrázek ukazuje, že změny v úrovni vodního toku a soli tělo také vede ke změně krevního tlaku. V tomto případě vniknutí vody a soli v těle se zvýšil o 4 krát - a rovnovážný bod se posune až na úroveň tlaku 160 mm Hg. v., který je 60 mm Hg. Art. nad normální. A naopak, snížení spotřeby vody a soli snižuje krevní tlak.

To znamená, Nemůžete změnit konstantní úroveň středního arteriálního tlaku beze změny jednoho nebo obou z hlavních faktorů určujících krevního tlaku: (1) na úroveň spotřeby soli a vody, nebo (2) funkční renální křivky podél osy tlaku. Nicméně, pokud některý z těchto faktorů se mění, krevní tlak se následně udržuje na novou úroveň - úroveň tlaku, která odpovídá průsečíku modifikovaných křivek.