Angiotensin hypertenze. Goldblatt hypertenze

Video: Lorista - lék na snížení tlaku

jeden z Funkce systému renin-angiotensin To je to, že přes něj mohou lidé konzumují jako nevýznamné a velmi velké množství soli bez výrazných změn v objemu tělesné tekutiny a krevní tlak. Diagram ukazuje, že zvýšení příjmu soli nejprve vede ke zvýšení objemu extracelulární tekutiny, což na oplátku zvyšuje krevní tlak. Vysoký krevní tlak způsobuje zvýšení průtoku krve ledvinami. V těchto podmínkách snížené hladiny sekrece a reninu, v důsledku toho, rychlost reabsorpci sodíku a vody v renálních tubulech.

Objem extracelulární tekutiny, a krevní tlak normalizovaná. To znamená, že renin-angiotensinový systém pracuje na principu zpětné vazby, zachování stálosti krevního tlaku i při zvýšení příjmu soli. V případě, že spotřeba soli ve srovnání s poklesem normou vyvíjí opačnou regulačního procesu.

zdůraznit účinnost systému renin-angiotenzin v regulaci krevního tlaku, může být příkladem, na 50-násobné zvýšení sacího tlaku sůl je zvýšena o více než 4-6 mm Hg. v. v případě, že regulační systém funguje. Naopak, pokud je uzamčen, pak je nadměrný příjem soli v těle vede ke zvýšení tlaku o 50-60 mm Hg. Art.

blokátory receptoru angiotenzinu II:: Video Otázky a odpovědi

V případě nádorového růstu, vyvinuté renin-vylučovat juxtaglomerulárních buněk, To tvořilo obrovské množství reninu a následně i angiotensinu II. To vede k vývoji u pacientů s těžkou hypertenzí. Totéž platí u zvířat nepřetržitě po dobu několika dnů nebo týdnů intravenózně podávaných angiotensin.

Už jsme si všimli, že angiotenzin příčiny zvýšený krevní tlak ve dvou směrech.
1. Vzhledem k zúžení arteriol ve všech vaskulárních oblastí těla, což vede ke zvýšení celkového periferního odporu a zvýšení krevního tlaku. Tato akce se projevuje během několika sekund po podání angiotensinu zvířatům.

2. Vzhledem ke zpožděním soli a vody v ledvinách, což také vede ke vzniku hypertenze. Tato akce se projevuje v několika dnech a způsobuje prodloužený a stabilní zvýšení krevního tlaku.

Goldblatt hypertenze - syndrom „ledviny“. Pokud se jedna ledvina odstraní a aplikovat svorku, spodní upínací tlak překrytí prostor padá bezprostředně na tepny zbývající ledviny. Pak, po několik sekund nebo minut systémový krevní tlak začne stoupat a nadále stoupá po dobu několika dnů. Obecně platí, že došlo k rychlému nárůstu tlaku během první hodiny, a pak se další zvyšování lisovacího tlaku je pomalá a trvá několik dní.

když je systém arteriální tlak Dosahuje novou stabilní úrovně, renální krevní tlak téměř úplně vrací do normální velikosti.

Vysoký krevní tlak, který se vyvíjí současně s názvem Goldblatt hypertenze (Syndrom „ledviny“), ve cti Goldblattovi, který jako první vyšetřoval množstevní hemodynamické parametry u hypertenze způsobené zúžením renální arterie.

Počáteční vzestup v krvi Tlak Goldblatt hypertenze Je to v důsledku aktivace renin-angiotensinového systému vazokonstriktor. Prudký pokles průtoku krve ledvinami způsobené upnutí renální arterie, což vede k vylučování velkého množství reninu. Vzhledem k této zvýšené koncentraci angiotensinu II a aldosteronu v krvi. Angiotensin okamžitě vede ke zvýšení krevního tlaku. Sekrece reninu dosahuje maxima po přibližně 1 hodinu, a pak se při teplotě 5-7 tý den se vrátil na normální úroveň, protože ledvin krevní tlak je v tomto okamžiku také se vrátil do normálu, a renální ischémie odstraněny.

zvýšení střední krevní tlak Je to dáno sůl a zadržování vody v ledvinách, který je také vystaven účinku angiotensinu II a aldosteronu. 5-7 tý objem den tekutiny v zvyšuje těla, což přispívá k zvyšovat krevní tlak na novou, stabilně vysoké. Tato krevní tlak je v důsledku stupně stlačení renální arterie. To, že se tlak v aortě musí stoupat dostatečně vysoká, aby se tlak v distálně renální arterie na klip překrytí může poskytnout normální renální diurézy.

Goldblatt hypertenze - syndrom „obě ledviny“. Hypertenze může dojít také v případě, že tepna jedné ledviny budou zúžené, a druhá ledvina tepna zůstane normální. Mechanismus rozvoji hypertenze pozor. Ledviny tepna je zúžen, přiděluje reninu, stejně jako zpoždění a slanou vodu, protože tlak ve svém cévního systému se snižuje. Další „normální“ ledvin také začne zpomalovat soli a vody působením reninu, který je uvolněn isheminizirovannoy ledviny. Skutečnost, že renin podporuje tvorbu angiotensinu II a aldosteronu, které vstupují do krevního řečiště v „normálním“ ledvin, a vést k retenci solí a vody. V důsledku toho se vyvíjí hypertenze.