Priapismus. Diagnostické studie a vyhodnocování

Video: Morfologické vyšetření jádra biopsie: příležitosti a požadavky na materiální ocenění

diagnostické testy

laboratorní metody

K identifikaci příčin sekundárního priapismu použít laboratorní testy.

S krevní testy mohou detekovat leukémii nebo primární trombocytémie.

Zvýšená ESR může být známkou zánětlivých, toxických nebo maligních procesů.

Vždy je nutné provést biochemickou analýzu krve a séra vzorků na přítomnost syfilis. V případě, že pacient dostane antikoagulační nebo, pokud je podezřelá krvácení syndromu, je nutno provést koagulaci.

Máte-li podezření na souvislost s priapismus užíváte léky nebo léky by měly být prováděny za účelem stanovení úrovně těchto látek v krvi.

Identifikovat možné infekce močových cest, včetně prostaty, chování rozbor moči.
Všechny saze, s ohledem na vysokou pravděpodobnost jejich srpkovitou anemií, že je nutné provést studii o krevním nátěru a elektroforetické studium hemoglobinu.

Při srovnání skupiny pacientů s anémií serpovidnonkletochnoy, kteří měli v minulosti ukazují, priapismus, a žádné známky priapismus zjištěno, že průměrná hladina hemoglobinu F ve skupině s priapismus níže.

zobrazovací techniky

Pro detekci možných primárních nádorů nebo metastáz, zánětlivých onemocnění včetně tuberkulózy, jakož i změny způsobené toxické látky by měly být podrobeny rentgenový snímek hrudníku.

Pokud se u pacienta s anamnézou a fyzikálním vyšetřením, podezřelý neurologické příčinou priapismus může dojít k označení pro páteře rentgen a myelografii.

Podle anamnézy, klinické studie na základě předběžných laboratorních testů, jak je to vhodné, stanovit další rentgenového vyšetření, vyšetření radionuklid, počítačová tomografie a ultrazvukové vyšetření. Tyto studie pomáhají identifikovat konkrétní neurologické, rakoviny a zánětlivých onemocnění.

Pro identifikaci aktivní trombotické proces v kavernózních těles u pacientů s primární trombocytemie dříve používané radioizotopu skenování s fibrinogenu s označením 125 [I]. Tato metoda pomáhá odlišit fibrózu od trombózy kavernózních těles.

V akutních případech priapismus vyžaduje okamžitou léčbu, proto neodkládejte léčbu radioizotopové studií, takže pokud priapismus probíhá již několik dní, výzkum údaje radioizotop může pomoci při výběru vhodné terapie.

Vyhodnocení - kombinace příznaků

Následující kombinace symptomů charakteristických z hlavních příčin priapismu.

neurologické poruchy

Příčinou priapismu může být onemocnění centrálního nervového systému nebo periferního nervového systému. V těchto případech jsou nervové dráhy podílí nebo psychogenní erektilní mechanismy reflex jsou doprovázena patologickými neurologickými příznaky.

Pacienti mohou pociťovat bolest v zádech, nohou, necitlivost a slabost nohou, stejně jako porušení močení a defekace. Pokud je priapismus způsoben nitrolebním patologií, pacienti mohou být centrální neurologické symptomy.

Vystavení toxinů a chemikálií

Pokud je priapismus způsoben otravou, pacienti mohou zaznamenat další příznaky intoxikace, jako je bolest hlavy, nevolnost, závratě, mdloby, nevolnost, zvracení, bolesti břicha, kašel nebo hemoptysis.

Dostávali doporučenou dávku fenothiaziny nebo antihypertenziv nemusí být doprovázeny dalšími vedlejšími účinky, na rozdíl od priapismus. Historie Data a fyzikální vyšetření pomůže identifikovat skryté alkoholismu či narkomani.

zranění

Často v historii existují důkazy o nepřiměřeně násilné a prodloužených sexuálních aktů. Pacienti mohou vyskytnout duševní poruchy s hypertrofovanými erotických fantazií a neobvyklé erotické chování.

U poranění zevního genitálu může být detekována klinické příznaky krvácení nebo hematom v hráze nebo penisu.

hematologické poruchy

U pacientů s tímto onemocněním krátkodobé přechodné epizody priapismus může nastat v historii, se často vyskytují v noci, stejně jako krize charakteristika srpkovitou anémií. Údaj může být leukémie horečka nebo skřípavý krku v průběhu času.

Většina pacientů s hematologických způsobuje priapismus stanovit přesnou diagnózu srpkovitou anémií nebo leukémie může být ve zvláštních laboratorních testů.

zánětlivá onemocnění

V této skupině pacientů se může objevit horečka, pocení, zimnice. Dělal přítomnost klinických příznaků infekčních procesů v dutině břišní, pánevní dutiny a vulvy.

Příznaky infekce v močových cest nebo prostaty se často vyskytují, včetně časté močení, dysurie, perineální bolest, bolest při pohlavním styku. Diagnóza infekce močových cest je potvrzena analýzou a kultivaci moči.

S hrudním rentgenu může identifikovat zánětlivých onemocnění, jako je tuberkulóza. Pacient může říct, že lovil nebo cestovali v oblastech s endemickým infekcí.

lékařské anamnézy a klinických dat založený na zkouškách může být podezření na syfilis, potvrzeného poté sérologické testy. Podle analýzy krve a ESR může být podezření na zánět bakteriální nebo virové etiologie.

nádory

Pacient s označením přítomnosti rakoviny v minulosti, nyní mohou být metastázy. Při vyšetření perinea a zevního genitálu se nachází primární nebo metastatické nádory, které porušují venózní odtok z corpus cavernosum. na pohmat břišních lymfatických uzlinách založená a přítomnost může být podezření u pacienta rakoviny.

Primární a metastatické nádory mohou být detekovány na RTG plic. Tyto biochemické krevní testy mohou indikovat jater nebo rakovinu ledvin.

Když nádory močových orgánů v analýze lze nalézt mikrohematurií. Nádory centrálního a periferního nervového systému, mohou být detekovány pomocí CT.

idiopatické priapismus

Vzhledem k tomu, tato kategorie zahrnuje téměř polovinu všech případů priapismus, pak tato skupina pacientů opatrným anamnéza, klinické vyšetření a laboratorní testy by se měly pokusit odhalit nadměrné sexuální aktivity, skryté známky traumatu genitálií a skryté pacientů užívajících léky nebo léky.

Klinický význam priapismus

Někdy zřízení etiologie priapismus je velkou výzvou pro lékaře. Ve všech případech musí být možné priapismus rychlejší nástup léčby, protože pokud se neléčí, nebo v případě, že je neúčinný v budoucnu u pacientů rozvojových impotenci.

Určování etiologie priapismus může poradit při výběru léčby. V případě, že příčina nemoci ukázalo leukémie nebo maligní primární nádory, vyžaduje rychlé vyšetření a léčbu pacienta.

Zánětlivé příčiny priapismus může způsobit další vážné komplikace, včetně sepse a šoku, pokud nejsou diagnostikovány a léčeny.

Tak, priapismus, za prvé, je třeba léčit sama o sobě, za druhé, že může být velmi závažné příznakem patologického procesu. Použití diagnostických taktiky popsaných výše, může lékař odlišit patologické stavy doprovázené priapismu.

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné