Markery plodu chromozomálních abnormalit. PAPP-A. SP1. A inhibinu.

PAPP-A (Těhotenství plazmatický protein - protein Plazmový spojen s těhotenstvím) - je glykoprotein, který má větší molekulovou hmotností vytváří Syncytiotrofoblast a objeví se v mateřské krvi od 5 týdnů těhotenství. Malé množství PAPP-A se nachází v granulosa buněk a může se stanovit v krvi, folikulární tekutina obsah trubky hlenu děložního hrdla a endometria netěhotných žen. Ve čtvrtletí II těhotenství hlavních zdrojů PAPP-A jsou placenta a decidua tkáň. S nárůstem koncentrace těhotenství PAPP-A je normální se neustále zvyšuje. V různých patologických stavů (vývoji těhotenství, patologie chromozomů, zkresleny počet DM) obsahu PAPP-A je výrazně snížena v krvi matky. Změny v hladinách tohoto markeru v normálním způsobem a abnormality plodu jsou charakteristické pro I. trimestru těhotenství, než později.

v současné době Doba PAPP-A Je to jeden z nejvíce studovaných biochemických markerů, která klade velký důraz na organizaci prenatálního screeningu v časné fázi těhotenství.

SP1

SP1 - že je specifický pro těhotenství glykoproteinu, který se vyrábí podle syncytiotrofoblastu a jeho derivátů. V krvi matky, začne být registrován 7. den po ovulaci. Při fyziologickém těhotenství do 35 týdnů koncentrace SP1 roste a pak zůstává konstantní.

Snížení koncentrace je registrován na začátku spontánní potrat, mimoděložní těhotenství, IUGR, preeklampsie, trofoblastická nemoc, ale i v plodu chromozomálních abnormalit.

Downův syndrom v poklesu trimestru I koncentrace SP1 v krvi matky, av trimestru II úroveň překračuje standardní hodnotu. Rozdíl mezi mediány pro zdravé ovoce a ovoce s diabetem je relativně nízká. Například v II trimestr z těchto údajů jsou, v uvedeném pořadí, 1,0 a 1,28 MoM. To omezuje použití SP1 jako parametr screeningu v trimestru II. Podle I. Bart Els a A. Lindemann, Bridges detekovat diabetes použitím pouze SP1 je nízká a je o 20% na 5% falešně pozitivním výsledkům.

inhibinu

inhibinu - glykoprotein, který se vyznačuje schopností inhibovat sekreci folikuly stimulující hormon. Některé frakce inhibinu jsou syntetizovány v placentě a může být identifikován v mateřském séru. V polovině 90. let bylo prokázáno, že hladina inhibinu A v séru matky v průběhu neovlivněné plodu se zvýšením doby trvání těhotenství je výrazně snížena, a přítomnost diabetu u plodu se zvyšuje, a tato funkce může být použit jako biochemický marker trizomie 21 v průměru, medián pro plody v postižených I trimestru bylo 1,41 MoM v průběhu II trimestr - 1,85 MoM. V současné době pracuje věnoval inhibinu jako biochemický marker prenatální chromozomální fetální patologie, je to většinou experimentální charakter, takže není ještě aplikována praktický veřejného zdraví s inhibinu testu.