Neonatální DIC. Morfologie neonatální DIC

Diseminovaná intravaskulární koagulace (UMICs, trombogemorragichesky syndrom) je častou a závažnou komplikací raznooobraznyh patologických procesů perinatálním období. Je pozorováno, plodu asfyxii a jiných asfiksicheskih stavy, šok, HDN, pneumopatie novorozence (membrána syndrom hyalinní, masivní krvácení v plicích), infekční onemocnění, masivní krevní transfuze opakované substitucí a kol.

Společným rysem zmíněný procesy je zvýšit koagulaci krve vede k městnání, acidóza pokračuje do cévní tkáně tromboplastinu (např., erytrocytů hemolýza se tromboplastinu, hematom resorpce a kol.), nebo mikrobiální toxiny.

Velký význam v rozvoj DIC u novorozenců To má dodání v jejich těle tromboplastnna placenty nebo plodové vody (přes cévní systém nebo světlo).

V prvním kroku ICE rostoucí výskyt zvýšeného krevního srážení, zejména v malých cévách. Velké množství sraženin fibrinu, thrombosing překrývající malých cév (fibrinemboliya). Ve druhé fázi se pokles počtu krevních destiček v krvi fibrinogen, protrombin a další koagulační faktory, náklady na tvorbu mikrotrombů.

Nedostatek koagulačních komponent Vytváří spotřebu koagulopatie, a v důsledku hemoragické syndromu. Ve třetím kroku jsou UMICs hemoragické jevy intenzivnější vzhledem fibrpnoliza aktivaci v reakci na zvyšující se rozšířené koagulace, který měl pas prvního stupně.

Video: AV Shorebirds o tom, jak postupovat s koagulopatií a krvácením

Zahrnutí tohoto mechanismu novorozenci zejména podporuje jejich vlastní nedostatek inhibitory plazminu a aktivátorů plazminogenu vysoké úrovni, což vede k vysoké aktivitě fibrinolýzy.

porucha koagulace doprovázeno hemodynamických poruch, jako je městnání, otevření arteriovenózních zkratů, ochrnutí kapiláry a snižovat krevní tlak. Dystrofické a nekrotické změny parenchymálních orgánů.

Video: potřebují pomoc při rehabilitaci Kosmylevoy Svetlana

Morfologické změny v DIC Leží v přítomnosti fibrinu trombů a embolů v cévách různých orgánech, zejména v malých tepen, žil a kapilár. Jako výsledek koagulopatie krvácení dochází spotřebu v různých orgánech, krevní cévy v mrtvoly zůstal kapalný, jsou vytvořeny kadaverózních krevní závity. Možný infarkt myokardu, mozková nekróza, nebo jiných orgánů.

fibrin dobře to detekováno Schick reakci v jaterních sinusoid, slezina červené buničiny a nadledviny. Krevní sraženiny v mozku jsou cévy, plíce, ledviny, placenta, příležitostné cévy v trávicím traktu, brzlíku. Stěny malých tepen podstoupit mukoidní otok, fibrinoidní změna, je koagulační nekróza a deskvamace endotelu. Možné trombóza velkých cév, jako je například trombóza se často vyskytuje dural žilní dutiny, trombózu, arteriální potrubí procházející do aorty, pochenyh žíly.

vrozená trombocytopatií různorodé. To je způsobeno tím, že krevní destičky obsahují značné množství různých činidel zahrnutých v mnoha fázích hemostázy. V novorozeneckém období může odhalit následující vzácnou vrozenou trombocytopatií.