Terapie hyposenzibilizace

Nejlepší způsob léčby jakéhokoli alergického onemocnění je úplné zastavení kontaktu se zavedenou alergen (například vyloučení potravin obsahujících alergenu: citrusy, ořechy, yaits- ukončení kontaktu se zvířaty, Daphnia - krmivo pro akvarijní ryby, některé léky). Zatímco specifické desenzibilizace snížené titry agresivní kozhnosensibiliziruyuschih protilátky a vytváří částečné imunologickou toleranci k těmto alergenům. Kdy. bronchiální astma, senná rýma specifické desenzibilizace poskytuje dobré a výborné výsledky v cca 60-80% případů. Kontraindikace specifické snížení citlivosti jsou stejné jako pro formulaci kůže a provokativních testů.

Velmi často je pacient označen přecitlivělost na více alergenů. Specifické desenzibilizace v takových případech by měly být všechny identifikované alergeny, které kontakt není možné zastavit.

Est zvláštní režim hyposenzibilizace bakteriální auto- a geterovaktsinami na nfektsionno a alergické astma bronchiale
Auto a geterovaktsiny připraví rostoucí bakteriální kultury získané otzolnogo na pevném médiu potažené celofánu disky. Připravený tímto způsobem bakteriální vakcíny obsahují alergen obsahující rozpustné odpadky vitální aktivity pouze bakterií a bakteriálních buněk. Všichni mrtví a rozbité formy zůstane v sedimentu. Specifické desenzibilizace bakteriální vakcíny se provádí pouze po důkladném diagnózu těchto specifických vakcín a důkladné reorganizaci všech možných ložisek infekce. Počáteční dávka vakcíny se stanoví titrací intradermálních vakcín různých koncentracích: léčba zahajuje s 0,1 ml koncentrace, která po 24 hodinách poskytla slabě pozitivní reakci (+).

Injekce byly podkožně 2 krát týdně. Postupně aplikuje vakcínu desetinásobné zvýšení koncentrace. Počáteční dávka každé koncentrace - 0,1 ml finální - 1 ml. Po dosažení individuální optimální dávky vakcíny přejděte na „podpůrné“ léčba.

Specifické desenzibilizace neinfekčních alergeny a bakteriální vakcíny mohou být kombinovány s některými nespecifickými metodami hyposenzibilizace (antihistaminika), antibiotické terapie, bronholiticheekimi prostředky, rehabilitace a lázeňské procedury.

Komplikace specifické desenzibilizace

Zatímco specifické desenzibilizace může být zhoršení onemocnění. V těchto případech je snížení dávky alergenu, interval mezi injekcemi provedena více prodolzhitelnymi- pacienty aplikované symptomatické terapie (bronchodilatancia) při pollinozah - antihistaminika, v některých případech antibiotická léčba.

Vyhodnocení výsledků specifické desenzibilizace

U pacientů s alergií na pyl znecitlivění konkrétního odhadu pro speciální deníků, že pacienti jsou během sezóny kvetoucích rostlin, a údaje o objektivní vyšetření pacientů ordinace alergologa je. Když pollinozah specifické desenzibilizace hodnotí následovně: vynikajících výsledků - pacient, rostlinné květu neoznačí žádné příznaky výjimkou nepatrných svědění očních víček a nosní vypouštění, které nevyžadují přijímání pacienta medikamentov- plně schopen pracovat. Dobré výsledky - pacient uvést některé příznaky (ucpaný nos, svědění očních víček), které se rychle ukončí malé dávky antihistaminik preparatov- pacientem je plně schopen pracovat. Uspokojivé výsledky léčby: pacient subjektivně i objektivně označeny příznaky navzdory užívají antihistaminika, schopnost pracovat jeho mírně sníží, ale stav a zdravotní stav je lepší, než tomu bylo před zahájením léčby. Neuspokojivé výsledky - Zdraví a pacientův stav se nezměnil ve srovnání s předchozími roky před ošetřením.

Počet preventivních kurzů specifické desenzibilizace při pollinozah liší v různých pacientů, ale obvykle je třeba provést alespoň 5-6 kurzy. Opakované průběh léčby pro pacienty s senná dobré a vynikajícími výsledky léčby dále provádí ročně 1% -2 nachala.tsveteniya měsíců před rostlin „zkrácené“ režimu (o 7-10 injekce k dosažení maximální optimální dávky). Tyto kratší kurzy specifické desenzibilizace by měla být provedena během 5-6 let, a pak udělat přestávku po dobu 2-3 let. Kdy by měl být znovu příznaky nemoci během období kvetoucích rostlin specifické desenzibilizace.

Když se prach a epidermalyyuy specifické alergie desenzibilizace se obvykle provádí po celý rok. Dávky alergenu pod „udržovací“ léčba by měla být změněna v souladu s stavu pacienta (snížení nebo zrušení náhlému zhoršení, postupně zvyšovat a přivést k optimální při uklidňující akutní).

Když se prach, a infekční epidermalyyuy alergie (astma, rýma, zánět spojivek, kopřivka), na konkrétním hyposenzibilizace hodnotí následovně. Vynikající výsledky: v průběhu udržovací léčby pacienta optimální dávka není uvedeno žádné příznaky kromě při delším kontaktu s nemocným allergenom- plně schopen pracovat. Dobré výsledky - pacient je zřídka zaznamenány mírné označená příznaky nemoci, které se rychle ukončila antihistaminika (kopřivku), bronchodilatancia bronchiální astme- pacientů je plně schopen pracovat. Uspokojivé rezultaty.- pacient má symptomy, navzdory učiněným bronchodilatancia u astmatu, antihistaminika pro alergická rýma, zánět spojivek, kopřivka, ale stav a zdravotní stav pacienta je mnohem lepší než před zahájením léčby. Neuspokojivé výsledky léčby - léčba byla neúčinná.

Výše uvedená kritéria jsou specifické desenzibilizace výsledky se týkají pouze, senné rýmy a astma bronchiale (IA a 1i). Vyhodnocení výsledků komplexní léčby v těchto případech se jedinec (obvykle lékař se snaží, aby se dosáhlo maximálního snížení glukokortikoidů dávky). Je třeba poznamenat, že do všeobecného systému specifických desenzibilizace vypočtenou pro všechny pacienty a ve všech případech, to je nemožné. V každém případě, lékař, sledování pacienta, že simuluje základní režim. Výsledek léčby závisí na mnoha faktorech: závažnost onemocnění, a to zejména při formování těla imunity pacienta, jakož i na zkušenosti a art-alergologa vodivá specifický hyposenzibilizace (alergen dávce, frekvenci přivádění, léčbu oportunních onemocnění).